Шинирование зубов, виды и способы

Процесс укрепления стоматологом зубов, и восстановление тканей пародонта с целью предупреждения их дальнейшего расшатывания и выпадения называется шинированием зубов. Лицам, у которых развился пародонтоз или в результате травмы расшатались зубы, шинирование зубов помогает удержать их от выпадения, тем самым сохраняя жевательную функцию и эстетически привлекательный внешний вид. Чаще шинируют фронтальные зубы, то есть видимые при улыбке, на верхней и нижней челюсти.

Показания к шинированию

Кроме самых распространенных показаний: пародонтоз и механическая травма, устанавливать шины показано:

• При сильном нарушении зубного ряда со смещением зубов;
• При расположении зубов в нестандартном положении;

Такие зубы обязательно подлежат шинированию

• При различных заболеваниях ткани, которая окружает зубы, сопровождающиеся кровотечением из десен;
• При наличии зубных отложениях, которые скапливаются вокруг корня зуба очень быстро;
• При выраженных десневых карманах и заметно обнаженных корнях зубов;

О том,  какие существуют показания, и как проводится шинирование зубов, видео материал представлен ниже

Материал для изготовления шин

Различные достижения в стоматологии не стоят на месте. Большое значение наряду с прочностью приобретает эстетичность материалов и конструкций, щадящая обработка зубов, биосовместимость с тканями, а так же гигиеничность.

На сегодня существует множество различных материалов, из которых изготавливаются шины. Наиболее востребовано шинирование зубов, цены на услуги и материал которые невысоки.

Самые распространенные материалы – это шелк, стекловолокно и полиэтилен. Такие шины практически незаметны, так как по цвету схожи с натуральными зубами.

Так же используется арамидная нить, которая отличается особой прочностью. Данные шины изготавливаются непосредственно в день посещения пациента стоматолога. Иногда требуется изготовление шины зубным техником в зуботехнической лаборатории.

Арамидная нить — самый лучший материала для шинирования зубов

Независимо от того из какого материала шины изготовлена, она должна обладать следующими свойствами:

• Надежно устранять в любых направлениях подвижность расшатанных зубов;
• Прочно фиксироваться на зубах;
• Не препятствовать гигиеническим мероприятиям полости рта;
• Не причинять травму окружающим тканям: деснам, языку, зубам;
• Не мешать санировать десны, а так же соседние зубы;
• Быть незаметными, а в противном случае иметь привлекательный эстетический вид;
• Не изменять дикцию, а так же не доставлять дискомфорта во время приема пищи;

Наличие всех перечисленных качеств, не смотря сложность проведения процедуры, позволит не просто еще на долгое время сохранить зубы, вернув им свое функциональное предназначение, но и эстетическую привлекательность своей улыбке.

Способы шинирования

Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:

• С помощью коронок, протезов;
• С помощью стекловолокна;
• С помощью арамидной нити.

Стекловолокно по сравнению с коронками и протезами используется в стоматологии относительно недавно и является современным способом шинирования зубов.

Этапы шинирования зубов

Каким образом осуществляется шинирование зубов стекловолокном, расположенных на нижней челюсти? После предварительного местного обезболивания, на внутренней поверхности зубов стоматологом делается небольшая бороздка, в которую укладывается лента из стекловолокна. Затем образованная борозда заполняется композитом. В кольцо ленты из стекловолокна обязательно входят кроме расшатанных зубов и хорошо фиксированные, обычно ими являются клыки. Благодаря этому давление при жевании распределяется равномерно на все передние зубы. Как выглядит готовое шинирование зубов фото представлено ниже

Готовое шинирование зубов

Верхние зубы показано шинировать не только при расшатывании, но и при их веерообразном расхождении. Шинирование зубов осуществляется аналогично, как и на нижней челюсти: так же высверливается бороздка, только на передней поверхности зубов. В нее помещается лента, которая надежно закрывается пломбировочным материалом.

При шинировании боковых зубов борозда под ленту из стекловолокна высверливается стоматологом  на их жевательной поверхности. В результате ряд зубов становится единым целым. Зубы остаются сцепленными и совершенно неподвижными. Стекловолоконная балка  перераспределяет нагрузку при жевании на все сцепленные зубы равномерно. При надкусывании, если у пациента пародонтоз, при котором зубы вместе с неподвижностью теряют контакт между собой,  это очень важно.

Проделывание борозды при шинировании боковых зубов

Поэтому, шинирование зубов при парадонтозе, «собирая» зубы, замедляет атрофию костной ткани. Особенно в запущенных случаях  — это необходимая процедура, позволяющая сохранить зубы. Спустя время заметно улучшается состояние пародонта. Шинирование подвижных зубов позволяет устранить их подвижность на протяжении многих лет. А если есть необходимость убрать нить из борозды, то образовавшийся дефект можно легко запломбировать.

Шинирование с помощью съемных протезов

Когда зубы не только расшатываются, но и выпадают, успешно используется съемное протезирование, при котором восполняется зубной ряд и одновременно фиксируются зубы. Конструкции шин для каждого пациента индивидуальны и зависят от заболевания, числа отсутствующих зубов, возраста, прикуса, а так же материала, из которого они изготавливаются.

Пластиковая шина

Шинируют зубы с помощью коронок и протезов и по сегодняшний день. Но подобная процедура доставляет пациенту множество неудобств, так как протезы требуется снимать, а для того, чтобы установить коронки – необходимо обтачивать здоровые зубы.

Металлическая шина

Обычно временное шинирование протезами проводится при отсутствии одного – двух зубов. Такой вид шинирования – промежуточный этап в процессе восстановления зубного ряда. К примеру, шинирование зубов при переломе челюсти — в данном случае, для полного восстановления челюсти, которое длиться достаточно долго, необходима устойчивость зубов. Если предстоит шинирование зубов, его стоимость, прежде всего, волнуемая пациента, зависит от материала, которые используются во время операции и от объема проведенной работы. Поэтому, узнать цену можно только после обследования перед операцией.

Вантовое шинирование

Данный вид шинировения по технологии очень схож с шинированием зубов с помощью ленты из стекловолокна. Вантовое шинирование зубов заключается в фиксации зубов с помощью арамидной нити, прочность которой выше в восемь раз рояльной стали. Арамидные волокна устанавливаются горизонтально относительно расшатанных зубов в созданные стоматологом борозды. Вантовое шинирование считается естественным и физиологичным. Оно сочетает в себе коррекцию зубного ряда и улучшение цвета зубов.

Один из этапов вантового шинирования

Почему для шинирования выбрана именно арамидная нить? Стоматологами было опробовано самые различные материалы, такие как: шелк, полиэтилен, керамические нити и др., с помощью которых было проведено шинирование зубов, отзывы на которые не всегда положительные. Все дело в том, что ни один перечисленный материал не отличается той долговечностью, прочностью и наилучшей совместимостью с эмалью зубов, как арамидное волокно. Кроме того арамид ни с пищей ни со слюной не вступает в реакцию. Именно поэтому, данный материал признан наилучшим и широко используется в стоматологии.

Преимущества вантового шунтирования:

• Сохраняются зубы даже, когда они сильно заметно расшатаны с минимальным риском преждевременной атрофии костей челюсти;
• Закрываются межзубные промежутки, и равномерно распределяется нагрузка между шинированными зубами;
• Вместе с шинированием проводится комплекс оздоровительных мероприятий, как хирургических, так и терапевтических;

• Если стоматологом выбрано вантовое шинирование зубов, то отзывы пациентов спустя время только положительные, так как кроме улучшения состояния десен и уменьшения расшатывания зубов ничего больше не отмечается;

• Стоматологу не приходится обтачивать зубы и проводить удаление пульпы.  Минимально травмируются десны и сами зубы. Небольшая бороздка для нити, которая впоследствии заполняется композитным материалом, не является причиной для беспокойства по поводу возникновения кариеса;

Место где будет укладываться арамидная нить при шинировании

• Наличие нити не является препятствием для осуществления полноценного гигиенического ухода за полостью рта. Кроме того, стоматологу так же удобно осуществлять необходимые профилактические или лечебные процедуры;
• Вантовое шинирование удачно заменит протезирование и восстановит потерянные зубы. Протез стоматологом устанавливается между зубами, который впоследствии фиксируется при помощи арамидной нити. Поэтому, вантовое шинирование сохраняет не только функциональную, но и эстетическую привлекательность зубного ряда;
• Результат сохраняется долгие годы.

Стоимость шинирования

Прежде чем выяснить, сколько стоит шинирование зубов, важно знать с помощью каких материалов будет оно проводиться, в каком объеме, и в какой клинике. Ведь, как известно, цены в частных и государственных клиниках заметно разнятся.

Средняя стоимость шинирования передних зубов с помощью стекловолокна обойдется в 7 тысяч рублей.

Шинирование жевательных зубов тем же материалом обойдется в 3 тысячи рублей. Шинировать зубы коронками обойдется дороже: за одну коронку из металла придется заплатить от 3,5 тысяч рублей. Безметалловые коронки стоят в несколько раз дороже: одна такая ценой от 12 тысяч рублей. Шинирующий бюгельный протез обойдется пациенту в 25 тысяч рублей.